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Type: Artigo de Periódico
Title: Evaluation of variables associated with the patency of arteriovenous fistulas for hemodialysis created by a nephrologist
Other Titles: Avaliação de variáveis associadas à permeabilidade de fístulas arteriovenosas criadas por um nefrologista para fins de hemodiálise
Author: Rodrigues, Anderson Tavares
Colugnati, Fernando Antônio Basile
Bastos, Marcus Gomes
Resumo: Introdução: A fístula arteriovenosa (FAV) é considerada o acesso vascular padrão ouro para hemodiálise crônica, e sua falha pre-diz taxas mais altas de morbimortalidade. Objetivos: 1) Avaliar a taxa de sucesso da FAV criada por um nefrologista e 2) identi-ficar variáveis clínicas, laboratoriais e demo-gráficas que influenciam a patência da FAV. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo de 101 pacientes com doença renal crônica, totalizando 159 FAVs criados por um ne-frologista entre junho de 2010 e junho de 2013. Resultados: Das FAVs criadas, 124 (78%) apresentaram patência imediata e 110 (62,9%) apresentaram patência tardia. A he-moglobina (10-12 g/dL) foi a única variável relacionada à patência tardia da FAV (p = 0,05). A pressão arterial elevada no momento da cirurgia foi associada a um menor número de procedimentos por paciente (p = 0,001). A FAV proximal ocorreu com maior frequência em pacientes com dois acessos confecciona-dos (p = 0,03). A taxa de sucesso da FAV foi semelhante à relatada anteriormente na lite-ratura. Conclusão: O nível de hemoglobina no intervalo recomendado tem um impacto favorável na perviedade tardia da FAV e pres-são arterial elevada durante a cirurgia no me-nor número de acessos vasculares por pacien-te. A alta taxa de sucesso indica que ela pode ser feita por nefrologistas treinados.
Abstract: Introduction: Arteriovenous fistula (AVF) is considered the gold standard vascular access for chronic hemodialysis, and its failure predicts higher morbidity and mor-tality rates. Objective: 1) To evaluate the success rate of AVF created by a nephrolo-gist and 2) to identify clinical, laboratory, and demographic variables that influence AVF patency. Methods: A retrospective cohort study of 101 patients with chronic kidney disease for a total of 159 AVF cre-ated by a nephrologist between June 2010 and June 2013. Results: Of the AVFs cre-ated, 124 (78%) displayed immediate pa-tency and 110 (62.9%) displayed late pa-tency. Hemoglobin (10-12 g/dL) was the only variable related to late AVF patency (p = 0.05). An elevated blood pressure at time of surgery was associated with a low-er number of procedures per patient (p = 0.001). Proximal AVF occurred more fre-quently in patients with dual access (p = 0.03). The AVF success rate was similar to those previously reported in the literature. Conclusion: Hemoglobin level in the rec-ommended range has a favorable impact on late AVF patency and elevated blood pressure during surgery on the lower number of vascular accesses per patient. The high success rate indicates that it can be placed by trained nephrologists
Keywords: Fístula arteriovenosa
Diálise renal
Insuficiência renal crôni-ca
Grau de desobstrução vascular
Arteriovenous fistula
Renal dialysis
Renal insufficiency
Chronic
Vascular patency
CNPq: -
Language: eng
Country: Brasil
Publisher: -
Institution Initials: -
Access Type: Acesso Aberto
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2017-0014
URI: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/9197
Issue Date: 2-Jan-2018
Appears in Collections:Artigos de Periódicos



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