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| Uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter.pdf | 83.54 kB | Adobe PDF |  View/Open |
| Type: | Artigo de Periódico |
| Title: | Uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter. Relato de casos |
| Other Titles: | Uso de la hidrocortisona en el tratamiento y en la prevención de la cefalea después-punción de la dura-máter. Relato de casos |
| Author: | Neves, José Francisco Nunes Pereira das Vieira, Vinícius La Rocca Saldanha, Rodrigo Machado Vieira, Francisco de Assis Duarte Coutinho Neto, Michele Magalhães, Marcos Gonçalves Neves, Mariana Moraes Pereira das Araújo, Fernando Paiva |
| Resumo: | JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção da dura-máter é a complicação mais freqüente após a raquianestesia ou a sua perfuração acidental durante tentativa de bloqueio peridural. O objetivo deste relato é descrever o uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter (CPPD). RELATO DOS CASOS: São relatados três casos em que a hidrocortisona foi utilizada no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter. O primeiro foi de uma paciente obstétrica submetida à cesariana, que apresentou cefaléia no pós-operatório, não responsiva à medicação convencional e ao tratamento com tampão sangüíneo peridural (TSP), mas que apresentou remissão completa do quadro com hidrocortisona por via venosa. Outras duas pacientes, em quem ocorreu perfuração acidental da dura-máter durante a tentativa de localização do espaço peridural e que tratadas com hidrocortisona, por via venosa, com fins preventivos, não desenvolveram quadro de cefaléia. CONCLUSÕES: Nos casos observados a hidrocortisona mostrou eficácia no tratamento da CPPD após falha das medidas conservadoras e do TSP. A utilização da hidrocortisona em pacientes com perfuração acidental da dura-máter pode ser útil, pois não é técnica invasiva e a incidência e a gravidade das CPPD nesse grupo de pacientes é elevada. São necessários estudos controlados para estabelecer o real papel da hidrocortisona na prevenção e tratamento da CPPD. |
| Abstract: | BACKGROUND AND OBJECTIVES: Post-dural punctureheadache is the most frequent complication after spinal anes-thesia or accidental dural perforation during attempted epiduralblock. This report aimed at describing the use of hydrocortisoneto treat and prevent post-dural puncture headache (PDPH).CASE REPORTS: Three cases in which hydrocortisone wasused to treat and prevent post-dural puncture headache are re-ported. The first is an obstetric patient submitted to Cesareansection with postoperative headache not responding to conven-tional medication and epidural blood patch (EBP), however withtotal remission after intravenous hydrocortisone. The other twopatients, who suffered accidental dural perforation during at-tempted epidural space location, were preventively treated withintravenous hydrocortisone and have not developed headache.CONCLUSIONS: In our cases, hydrocortisone was effective totreat PDPH after failed conservative measures and EBP. Hy-drocortisone for accidental dural perforation patients may beuseful since it is a noninvasive technique and the incidence ofPDPH in this group of patients is high. Controlled studies areneeded to determine the actual role of hydrocortisone in pre-venting and treating PDPH |
| Keywords: | Complicações Cefaléia Tratamento Hidrocortisona Complications Headache Treatment Hydrocortisone |
| CNPq: | - |
| Language: | por |
| Country: | Brasil |
| Publisher: | - |
| Institution Initials: | - |
| Access Type: | Acesso Aberto |
| DOI: | http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942005000300011 |
| URI: | https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/9054 |
| Issue Date: | Jun-2005 |
| Appears in Collections: | Artigos de Periódicos |
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