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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Atenção primária à saúde e coordenação do cuidado nas regiões de saúde: perspectiva de gestores e usuários
Título(s) alternativo(s): Primary health care and the coordination of care in health regions: managers’ and users’ perspective
Autor(es): Bousquat, Aylene
Giovanella, Ligia
Campos, Estela Márcia Saraiva
Almeida, Patty Fidelis de
Martins, Cleide Lavieri
Mota, Paulo Henrique dos Santos
Mendonça, Maria Helena Magalhães de
Medina, Maria Guadalupe
Viana, Ana Luiza d’Ávila
Fausto, Márcia Cristina Rodrigues
Paula, Daniel Baffini de
Resumo: O objetivo deste artigo é analisar a coordenação do cuidado pela Atenção Primária à Saúde (APS), tendo como pano de fundo o processo de construção da Rede de Atenção à Saúde (RAS) em região do estado de São Paulo. Foi realizado estudo de caso com abordagens quantitativa e qualitativa, procedendo-se à triangulação dos dados, entre a percepção dos gestores e as experiências dos usuários. As dimensões e as variáveis de análise partiram dos três pilares da coordenação do cuidado – informacional, clínico, administrativo/organizacional. Tendo como evento traçador o Acidente Vascular Encefálico, itinerários terapêuticos foram conduzidos com usuários e questionários aplicados a gestores. A construção da Rede de Atenção à Saúde na região estudada tem como traço central o protagonismo de entidade filantrópica. Os resultados sugerem fragilidades da APS em assumir papel de coordenação do cuidado em todas as dimensões analisadas. Ademais, foi identificado mix público-privado para além dos serviços contratados pelo SUS, com desembolso direto para consultas especializadas, exames e reabilitação. Da mesma forma que não existe RAS sem APS robusta capaz de coordenar o cuidado, a APS não consegue exercer seu papel sem um sólido arranjo regional e uma articulação virtuosa entre os três entes federados.
Abstract: This paper aims to analyze the healthcare coordination by Primary Health Care (PHC), with the backdrop of building a Health Care Network (RAS) in a region in the state of São Paulo, Brazil. We conducted a case study with qualitative and quantitative approaches, proceeding to the triangulation of data between the perception of managers and experience of users. We drew analysis realms and variables from the three pillars of healthcare coordination – informational, clinical and administrative/organizational. Stroke was the tracer event chosen and therapeutic itineraries were conducted with users and questionnaires applied to the managers. The central feature of the construction of the Health Care Network in the studied area is the prominence of a philanthropic organization. The results suggest fragility of PHC in healthcare coordination in all analyzed realms. Furthermore, we identified a public-private mix, in addition to services contracted from the Unified Health System (SUS), with out-of-pocket payments for specialist consultation, tests and rehabilitation. Much in the same way that there is no RAS without a robust PHC capable of coordinating care, PHC is unable to play its role without a solid regional arrangement and a virtuous articulation between the three federative levels.
Palavras-chave: Atenção primária à saúde
Regionalização
Coordenação
Itinerários terapêuticos
Primary health care
Regionalization
Coordination
Therapeutic itineraries
CNPq: -
Idioma: por
País: Brasil
Editor: -
Sigla da Instituição: -
Citação: BOUSQUAT, Aylene et al. Atenção primária à saúde e coordenação do cuidado nas regiões de saúde: perspectiva de gestores e usuários. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, v. 22, n. 4, p. 1141-1154, abr. 2017. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002401141&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 31 ago. 2018. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232017224.28632016.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232017224.28632016
URI: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/7249
Data do documento: Abr-2017
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