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Bloqueio do plexo braquial por via axilar com neuroestimulador: verificação da latência e da eficácia

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dc.creator Chaves, Itagyba Martins Miranda
dc.creator Chaves, Leandro Fellet Miranda
dc.creator Dias, Clodoaldo Lopes
dc.date.accessioned 2019-02-22T12:26:49Z
dc.date.available 2019-02-20
dc.date.available 2019-02-22T12:26:49Z
dc.date.issued 2001-06
dc.citation.volume 51 pt_BR
dc.citation.issue 3 pt_BR
dc.citation.spage 244 pt_BR
dc.citation.epage 249 pt_BR
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942001000300008 pt_BR
dc.identifier.uri https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/9128
dc.description.abstract Background and Objectives: Axillary brachial plexus block, although widely used due to a low rate of complications, has some drawbacks which limit its use: failure rate, long onset and restrictions to forearm and hand surgery. This study aimed at evaluating onset time and efficacy of axillary brachial plexus block using a nerve stimulator. Methods: Participated in this prospective and open study, 38 patients physical status ASA I, II and III, aged 13 to 74 years, submitted to upper limb surgery. In the operating room, after monitoring, intravenous line and sedation with 1 to 3 mg midazolam, the patients were submitted to axillary brachial plexus block after the use of a nerve stimulator with decreasing currents starting with 0.9 mA and local anesthetic injection after obtaining fingers and hand motor response with the smallest stimulus. Sensory and motor onset, partial or total sensory and motor efficacy as well as failure and side effects were observed. Results: Sensory and motor onset were 5.2 + 3.8 and 4.6 + 3.3 minutes, respectively. There were six partial sensory failures, ten partial motor failures and two total motor failures, while in twenty cases there were no failures. Just two cases needed to be reverted to general anesthesia. Conclusions: We concluded that, in the conditions of our study, the use of nerve stimulator was useful in inducing axillary brachial plexus block, being important to emphasize that in most cases, no more than 0.3 mA was necessary to locate the nerves. pt_BR
dc.description.resumo JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial por via axilar, embora bastante difundido por ter menor incidência de complicações, apresenta três inconvenientes que limitam seu uso: índice de falhas, latência longa e restrição a cirurgias de antebraço e mão. O objetivo deste estudo foi verificar o tempo de latência e a eficácia do bloqueio do plexo braquial por via axilar empregando-se um estimulador de nervo. MÉTODO: Participaram do estudo, aberto, prospectivo, 38 pacientes, estado físico ASA I, II e III, com idades entre 13 e 74 anos, submetidos a cirurgia de membro superior. Na sala de operação, após monitorização, venóclise, sedação com 1 a 3 mg de midazolam por via venosa, os pacientes foram submetidos ao bloqueio do plexo braquial por via axilar, após emprego de estimulador de nervo, com amperagens decrescentes a partir de 0,9 mA e injetando-se o anestésico local, após obtenção de resposta motora dos dedos da mão, com menor amperagem. Foram observadas as latências sensitiva e motora, a eficácia e falhas sensitiva e motora, parciais ou totais, e efeitos colaterais. RESULTADOS: As latências sensitiva e motora foram, respectivamente, 5,2 + 3,8 e 4,6 + 3,3 minutos. As falhas parciais sensitivas foram em número de seis, as motoras dez e completas duas, enquanto que em vinte casos não ocorreram falhas. Apenas em dois casos foi necessário converter para anestesia geral. CONCLUSÕES: Concluímos que, nas condições deste estudo, o uso do estimulador de nervo mostrou-se útil para a realização do bloqueio, sendo que, na maioria dos casos, não foi necessário estímulo maior que 0,3 mA. pt_BR
dc.language por pt_BR
dc.publisher - pt_BR
dc.publisher.country Brasil pt_BR
dc.publisher.initials - pt_BR
dc.relation.ispartof Revista Brasileira de Anestesiologia pt_BR
dc.rights Acesso Aberto pt_BR
dc.subject ANESTÉSICOS pt_BR
dc.subject Local: bupivacaína pt_BR
dc.subject TÉCNICAS ANESTÉSICAS pt_BR
dc.subject Regional: plexo braquial pt_BR
dc.subject ANESTHETICS pt_BR
dc.subject Local pt_BR
dc.subject Bupivacaine pt_BR
dc.subject ANESTHETIC TECHNIQUES pt_BR
dc.subject Regional: brachial plexus block pt_BR
dc.subject.cnpq - pt_BR
dc.title Bloqueio do plexo braquial por via axilar com neuroestimulador: verificação da latência e da eficácia pt_BR
dc.title.alternative Axillary brachial plexus block with neurostimulator: evaluation of onset time and efficacy pt_BR
dc.type Artigo de Periódico pt_BR


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