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Avaliação do remodelamento tecidual em biópsias de pacientes portadores de esofagite eosinofílica

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dc.contributor.advisor1 Aarestrup, Fernando Monteiro
dc.contributor.advisor1Lattes http://lattes.cnpq.br/1402211023885418 pt_BR
dc.contributor.advisor-co1 Bertges, Luiz Carlos
dc.contributor.advisor-co1Lattes http://lattes.cnpq.br/4459084300061497 pt_BR
dc.contributor.referee1 Chebli, Júlio Maria Fonseca
dc.contributor.referee1Lattes http://lattes.cnpq.br/8780172445545967 pt_BR
dc.contributor.referee2 Chebli, Liliana Andrade
dc.contributor.referee2Lattes http://lattes.cnpq.br/0386822074487832 pt_BR
dc.contributor.referee3 Montessi, Jorge
dc.contributor.referee3Lattes http://lattes.cnpq.br/6514245307777143 pt_BR
dc.contributor.referee4 Alves, José Galvão
dc.contributor.referee4Lattes http://lattes.cnpq.br/1147230968498176 pt_BR
dc.creator Bertges, Klaus Ruback
dc.creator.Lattes http://lattes.cnpq.br/8661792582576288 pt_BR
dc.date.accessioned 2018-04-27T11:52:01Z
dc.date.available 2018-04-26
dc.date.available 2018-04-27T11:52:01Z
dc.date.issued 2018-03-21
dc.identifier.uri https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/6721
dc.description.abstract Eosinophilic esophagitis is of increasing importance in the medical literature. It is a chronic inflammatory disease, mediated immunoantigen, characterized by symptoms of esophageal dysfunction and a predominantly eosinophilic infiltration in the esophagic mucosa. The histopathological diagnosis is defined by the presence of 15 or more eosinophils per large increase field and the treatment of each patient should be individualized. The process of esophageal remodeling into eosinophilic esophagitis is still not fully understood, but it seems to involve a presence of fibrosis in the lamina propria, being a major cause of the symptoms of dysphagia and food impaction. IL-13 counteracts the expression of filaggrin in epithelial cells, promoting a mechanism by which food antigens activate the immune system. This study aimed to evaluate a prevalence of the histopathological characteristics of tissue remodeling and the filaggrin expression in esophageal biopsies of patients with eosinophilic esophagitis. Fifty patients with clinical and/or endoscopic suspicion of eosinophilic esophagitis were retrospectively evaluated. Of these, 27 were selected and distributed in two groups: GI, with 15 to 24 eosinophils per large increase field and GII, containing more than 24. After a histomorphometry and immunohistochemistry for filaggrin, the two groups were compared. In the fibrosis parameters, there was a statistically significant difference, with a higher prevalence in GII (p < 0.05). There was also more thickening of the basal layer in GII (p < 0.001). The correlation study between the number of eosinophils and the percentage of fibrosis found a positive correlation: 50.8% (p = 0.016), that means, more fibrosis in cases of GII. In the correlation between the number of eosinophils and the thickness of the basal layer, the result was also positive: 52.1% (p = 0.08), that means, thicker basal layer in GII. Filaggrin was reduced in patients with eosinophilic esophagitis. pt_BR
dc.description.resumo A esofagite eosinofílica vem tendo uma importância crescente na literatura médica. É uma doença inflamatória crônica, imunoantígeno mediada, caracterizada por sintomas de disfunção esofágica e uma infiltração predominantemente eosinofílica na mucosa do esôfago. O diagnóstico histopatológico é definido pela presença de 15 ou mais eosinófilos por campo de grande aumento e o tratamento de cada paciente deve ser individualizado. O processo de remodelamento do esôfago na esofagite eosinofílica ainda não está completamente esclarecido, mas parece envolver a presença de fibrose na lâmina própria, sendo a grande responsável pelos sintomas de disfagia e impactação alimentar. A IL-13 contrarregula a expressão de filagrina nas células epiteliais, promovendo um mecanismo pelo qual antígenos alimentares ativam o sistema imunológico. Este estudo objetivou avaliar a prevalência das características histopatológicas de remodelamento tecidual e a expressão da filagrina em biópsias esofágicas de pacientes com esofagite eosinofílica. Foram avaliadas, retrospectivamente, 50 pacientes com suspeita clínica e/ou endoscópica de esofagite eosinofílica. Deste total, 27 foram selecionados e distribuídos em dois grupos: GI, com 15 a 24 eosinófilos por campo de grande aumento e GII, contendo mais de 24. Após a histomorfometria e imuno-histoquímica para filagrina, comparou-se os dois grupos. Nos parâmetros de fibrose, houve diferença estatisticamente significante, com maior prevalência no GII (p < 0,05). Também houve mais espessamento da camada basal no GII (p < 0,001). No estudo de correlação entre o número de eosinófilos e o percentual de fibrose, encontrou-se correlação positiva: 50,8% (p = 0,016), ou seja, mais fibrose nos casos do GII. Na correlação entre o número de eosinófilos e a espessura da camada basal, o resultado também foi positivo: 52,1% (p = 0,08), ou seja, membrana basal mais espessa no GII. A filagrina mostrou-se reduzida nos pacientes com esofagite eosinofílica. pt_BR
dc.language por pt_BR
dc.publisher Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) pt_BR
dc.publisher.country Brasil pt_BR
dc.publisher.department Faculdade de Medicina pt_BR
dc.publisher.program Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira pt_BR
dc.publisher.initials UFJF pt_BR
dc.rights Acesso Embargado pt_BR
dc.subject Esofagite eosinofílica pt_BR
dc.subject Remodelamento tecidual pt_BR
dc.subject Filagrina pt_BR
dc.subject Biópsias pt_BR
dc.subject Histopatologia pt_BR
dc.subject Imuno-histoquímica pt_BR
dc.subject Imunopatologia pt_BR
dc.subject Eosinophilic esophagitis pt_BR
dc.subject Tissue remodeling pt_BR
dc.subject Filaggrin pt_BR
dc.subject Biopsies pt_BR
dc.subject Histopathology pt_BR
dc.subject Immunohistochemistry pt_BR
dc.subject Immunopatholoy pt_BR
dc.subject.cnpq CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE pt_BR
dc.title Avaliação do remodelamento tecidual em biópsias de pacientes portadores de esofagite eosinofílica pt_BR
dc.title.alternative Evaluation of remodeling tissue in biopsies of patients with eosinophilic esophagitis pt_BR
dc.type Tese pt_BR


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