DC Field | Value | Language |
dc.contributor.advisor1 | Reboredo, Maycon de Moura | - |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/7917461069763204 | pt_BR |
dc.contributor.advisor-co1 | Pinheiro, Bruno do Valle | - |
dc.contributor.advisor-co1Lattes | http://lattes.cnpq.br/2799410181561909 | pt_BR |
dc.contributor.advisor-co2 | Oliveira, Cristino Carneiro | - |
dc.contributor.advisor-co2Lattes | http://lattes.cnpq.br/9712141573504173 | pt_BR |
dc.contributor.referee1 | Carmo, Wander Barros do | - |
dc.contributor.referee1Lattes | http://lattes.cnpq.br/6177448040610774 | pt_BR |
dc.contributor.referee2 | Silva, Lilian Pinto da | - |
dc.contributor.referee2Lattes | http://lattes.cnpq.br/0661659409442444 | pt_BR |
dc.contributor.referee3 | Ribeiro, Heitor Siqueira | - |
dc.contributor.referee3Lattes | http://lattes.cnpq.br/0861783767034817 | pt_BR |
dc.contributor.referee4 | Chiavegato, Luciana Dias | - |
dc.contributor.referee4Lattes | http://lattes.cnpq.br/6275262557452273 | pt_BR |
dc.creator | Jesus, Luciana Angélica da Silva de | - |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/7746038221393575 | pt_BR |
dc.date.accessioned | 2024-09-10T15:42:21Z | - |
dc.date.available | 2024-09-10 | - |
dc.date.available | 2024-09-10T15:42:21Z | - |
dc.date.issued | 2024-08-27 | - |
dc.identifier.uri | https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/17326 | - |
dc.description.abstract | Patients on hemodialysis have complications due chronic
kidney disease and its treatment that can increase the risk of falls. Then, the main
aim of this study was to identify the incidence of falls and factors associated with
risk and number of falls in patients on hemodialysis, and the specific aims were
to assess the factors associated with postural balance and to investigate the
measurement properties of Falls Efficacy Scale (FES). METHODS: A 12-month
prospective study was conducted with patients in regular hemodialysis. They
were assessed by physical function (gait speed over 15-feet, timed up and goTUG, 5-repetition sit-to-stand test-5-STS, and handgrip strength), postural
balance (Mini Balance Evaluation Systems Test-Mini-BESTest and
posturography), frailty (modified Fried frailty phenotype), fear of falling (Falls
Efficacy Scale-International-FES-I and FES), and quality of life (36-Item Short
Form Health Survey-SF-36). After this initial assessment, monthly interviews
were conducted for 12 months for monitoring of falls. RESULTS: Of the 112
patients included (58.7±12.9 years, 56.3% male), 31.3% were classified as
fallers. The incidence rate was 1.62 (95%CI:1.03-2.22) falls/person-year. The 5-
STS (seconds; OR:1.10; 95%CI:1.02-1.19) and frailty (OR:4.78; 95%CI:1.22-
18.81) were associated with the occurrence of falls. The gait speed
(meters/second; OR:0.25; 95%CI:0.07-0.87), TUG (seconds; OR:1.38;
95%CI:1.17-1.62), handgrip strength (kilogram force; OR:0.94; 95%CI:0.90-
0.98), Mini-BESTest (score; OR:0.84; 95%CI:0.77-0.93), frailty (OR:3.99;
95%CI:1.67-9.49), FES-I (score; OR:1.11; 95%CI:1.06-1.17), and four domains
of SF-36: physical functioning (score; OR:0.98; 95%CI:0.96-0.99), physical role
(score; OR:0.99; 95%CI:0.98-0.99), vitality (score; OR:0.98; 95%CI:0.97-0.99),
and mental health (score; OR:0.98; 95%CI:0.96-0.99) were associated with the
number of falls. The presence of diabetes mellitus (B:5.33; CI95%:0.30 to 10.37)
and neurological disease (B:8.18; CI95%:1.34 to 15.02) and gait speed (B:-14.10;
CI95%:-23.58 to -4.62) were associated with the center of pressure (CP) path
length in the eyes opened test (R²=0.26; p<0.001). The presence of neurological
disease (B:19.55; CI95%:7.47 to 31.62; R²=0.18; p=0.002) was associated with
the CP path length in the eyes closed test. The presence of diabetes mellitus
(B:18.00; CI95%:5.95 to 30.05; R²=0.22; p<0.001) was associated with the CP
path length in the eyes opened on a foam surface test. In the investigation of
measurement properties of FES, the interrater and intrarater intraclass
correlation coefficient were, respectively, 0.91 and 0.78. The standard error of
measurement for inter and intrarater assessments were 2.99 and 4.46, and the
minimal detectable change were 9.26 and 12.33, respectively. The interrater
mean difference score was 0.26 (95% limits of agreement: -8.01 to 8.53), and the
intrarater mean difference score was -1.06 (95% limits of agreement: -13.39 to
11.27). CONCLUSION: Physical function, postural balance, frailty, fear of falling,
and quality of life were associated with falls. The presence of diabetes mellitus
and neurological disease and a slower gait speed were associated with poor
postural balance. FES presented adequate measurement properties. | pt_BR |
dc.description.resumo | Pacientes em hemodiálise apresentam complicações
decorrentes da doença renal crônica e de seu tratamento que podem elevar o
risco de quedas. Portanto, o objetivo geral deste estudo foi identificar a incidência
de quedas e os fatores associados com a ocorrência e o número de quedas em
pacientes em hemodiálise, e os objetivos específicos foram avaliar os fatores
associados ao equilíbrio postural e investigar as propriedades de medida da Falls
Efficacy Scale (FES). MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo de 12
meses com pacientes em hemodiálise regular. Foram avaliadas a função física
(velocidade de marcha em 4,6 metros, Timed up and go-TUG, teste de sentar e
levantar de 5 repetições-TSL-5 e força de preensão manual), equilíbrio postural
(Mini Balance Evaluation Systems Test-Mini-BESTest e posturografia),
fragilidade (fenótipo de fragilidade de Fried modificado), medo de cair (Falls
Efficacy Scale-International-FES-I e FES) e qualidade de vida (36-Item Short
Form Health Survey-SF-36). Após essa avaliação inicial, foram realizadas
entrevistas mensais durante 12 meses para o monitoramento de quedas.
RESULTADOS: Foram incluídos 112 pacientes (58,7±12,9 anos, 56,3% do sexo
masculino), dos quais 31,3% foram classificados como caidores. A taxa de
incidência foi de 1,62 (IC95%: 1,03-2,22) quedas/pessoa-ano. O TSL-5
(segundos; OR:1,10; IC95%:1,02-1,19) e a fragilidade (OR:4,78; IC95%:1,22-
18,81) foram associados com a ocorrência de quedas. A velocidade da marcha
(metros/segundo; OR:0,25; IC95%:0,07-0,87), força de preensão palmar
(quilograma força; OR:0,94; IC95%:0,90-0,98), TUG (segundos; OR:1,38;
IC95%:1,17-1,62), Mini-BESTest (escore; OR:0,84; IC95%:0,77-0,93),
fragilidade (OR:3,99; IC95%:1,67-9,49), FES-I (escore; OR:1,11; IC95%:1,06-
1,17) e quatro domínios do SF-36: capacidade funcional (escore; OR:0,98;
IC95%:0,96-0,99), aspectos físicos (escore; OR:0,99; IC95%:0,98-0,99),
vitalidade (escore; OR:0,98; IC95%:0,97-0,99) e saúde mental (escore; OR:0,98;
IC95%:0,96-0,99) foram associados com o número de quedas. A presença de
diabetes mellitus (B:5,33; IC95%:0,30 a 10,37) e de doença neurológica (B:8,18;
IC95%:1,34 a 15,02) e a velocidade da marcha (B:-14,10; IC95%:-23,58 a -4,62)
foram associadas ao deslocamento do centro de pressão (CP) com olhos abertos
(R²=0,26; p<0,001). A presença de doença neurológica (B:19,55; IC95%:7,47 a
31,62; R²=0,18; p=0,002) foi associada com o deslocamento do CP com olhos
fechados. A presença de diabetes mellitus (B:18,00; IC95%:5,95 a 30,05;
R²=0,22; p<0,001) foi associada ao deslocamento do CP com olhos abertos
sobre espuma. Na investigação das propriedades de medida da FES, o
coeficiente de correlação intraclasse inter e intra-avaliadores foi,
respectivamente, de 0,91 e 0,78. O erro padrão da medida para avaliações inter
e intra-avaliadores foi de 2,99 e 4,46 e a diferença mínima detectável de 9,26 e
12,33, respectivamente. A pontuação média da diferença interavaliadores foi de
0,26 (limites de concordância de 95%: -8,01 a 8,53) e a pontuação média da
diferença intra-avaliadores foi de -1,06 (limites de concordância de 95%: -13,39
a 11,27). CONCLUSÃO: A função física, o equilíbrio postural, a fragilidade, o
medo de cair e a qualidade de vida foram associados às quedas. A presença de
diabetes mellitus e de doenças neurológicas e lentidão na velocidade de marcha
foram associadas ao pior equilíbrio postural. A FES apresentou propriedades de
medida adequadas. | pt_BR |
dc.description.sponsorship | FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais | pt_BR |
dc.language | por | pt_BR |
dc.publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) | pt_BR |
dc.publisher.country | Brasil | pt_BR |
dc.publisher.department | Faculdade de Medicina | pt_BR |
dc.publisher.program | Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira | pt_BR |
dc.publisher.initials | UFJF | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | * |
dc.subject | Insuficiência renal crônica | pt_BR |
dc.subject | Acidentes por quedas | pt_BR |
dc.subject | Desempenho físico funcional | pt_BR |
dc.subject | Medo | pt_BR |
dc.subject | Qualidade de vida | pt_BR |
dc.subject | Chronic renal insufficiency | pt_BR |
dc.subject | Accidental falls | pt_BR |
dc.subject | Physical functional performance | pt_BR |
dc.subject | Fear | pt_BR |
dc.subject | Quality of life | pt_BR |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE | pt_BR |
dc.title | Incidência e fatores associados às quedas em pacientes com doença renal crônica em diálise: um estudo prospectivo de 12 meses | pt_BR |
dc.type | Tese | pt_BR |
Appears in Collections: | Doutorado em Saúde (Teses)
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